Quels services sont couverts par l’Assurance-santé de l’Ontario (OHIP) ?

L'Assurance-santé de l'Ontario (OHIP) couvre de nombreux services de santé et traitements nécessaires d'un point de vue médical.

Parmi les services intégralement pris en charge, on trouve : 

  • les rendez-vous avec ton ou ta médecin de famille
  • les visites aux cliniques sans rendez-vous et chez certains autres fournisseurs de soins de santé
  • les visites aux urgences
  • les tests médicaux et les interventions chirurgicales
  • les avortements
  • les interventions chirurgicales buccales et maxillo-faciales effectuées à l’hôpital
  • pour les personnes âgées de 19 ans ou moins ou de 65 ans et plus : un examen ophtalmologique majeur de routine tous les 12 mois
  • pour les personnes âgées de 20 à 64 et souffrant d’un trouble particulier (diabète sucré, glaucome, strabisme …) : un examen majeur de la vue une fois tous les 12 mois et tout rendez-vous de suivi lié à cet état 

Pour bénéficier de la prise en charge, tu dois présenter ta carte Santé, qui prouve que tu es couvert·e par l’Assurance-santé de l’Ontario. Tu n’auras pas à payer les frais liés à ces services de santé.

L’Assurance-santé de l’Ontario prend également en charge une partie des frais associés à certains traitements. Parmi ces traitements, on trouve notamment les rendez-vous chez les podiatres (spécialistes des soins des pieds).

Quels services ne sont pas couverts ?

Parmi les services qui ne sont pas couverts par l’Assurance-santé, on trouve notamment :

  • les médicaments sur ordonnance fournis dans un milieu non hospitalier (par exemple les médicaments prescrits par un médecin de famille)
  • les soins dentaires prodigués en cabinet dentaire
  • les lunettes et les lentilles cornéennes
  • la chirurgie des yeux au laser
  • la chirurgie esthétique

Qu’est-ce que l’Assurance-santé Plus ?

L’Assurance-santé Plus fournit plus de 5 000 médicaments gratuitement aux personnes de moins de 25 ans bénéficiaires de l’Assurance-santé et qui n’ont pas d’assurance privée. Si tu remplis les conditions, tu n’as pas besoin de t’inscrire. La couverture est automatique. Il suffit de présenter ta carte Santé. 

Tu peux vérifier quels sont les médicaments couverts par l’Assurance-santé Plus grâce à l’outil de recherche en ligne fourni par le ministère de la Santé de l’Ontario.

Pour plus d’information